ابزار: ASRS v1.1
آزمون ADHD ما بر اساس مقیاس خودگزارشی ADHD بزرگسالان نسخه ۱.۱ (ASRS v1.1) است که توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) با همکاری Kessler و همکاران توسعه یافته است.
آنچه اندازهگیری میکند
ASRS تظاهرات بزرگسالی علائم ADHD را ارزیابی میکند:
- بیتوجهی — مشکل در تمرکز، سازماندهی وظایف و پیگیری جزئیات
- بیشفعالی — بیقراری، مشکل در نشستن آرام، احساس تحت فشار بودن
- تکانشگری — وقفه، مشکل در انتظار، تصمیمگیری عجولانه
ساختار غربالگری
ASRS شامل دو بخش است:
- قسمت A (۶ سؤال): غربالگر با پیشبینیترین علائم
- قسمت B (۱۲ سؤال): ارزیابی تکمیلی علائم اضافی
آزمون ما غربالگر ۶ سؤالی را به همراه سؤالات انتخابی قسمت B برای ارزیابی جامع استفاده میکند.
اعتبار و پایایی
ASRS به طور کامل برای غربالگری ADHD بزرگسالان معتبرسازی شده است:
- حساسیت: ۶۸.۷٪ برای غربالگر ۶ سؤالی
- ویژگی: ۹۹.۵٪ برای غربالگر ۶ سؤالی
- همسانی درونی: آلفای کرونباخ ۸۸/۰
- توسعه: ایجاد شده در همکاری با کارشناسان برتر ADHD
غربالگر ۶ سؤالی طراحی شده تا بسیار پیشبینیکننده باشد در حالی که مثبت کاذب را به حداقل میرساند.
ارجاعات علمی
- Kessler, R. C., Adler, L., Ames, M., Demler, O., Faraone, S., Hiripi, E., ... & Walters, E. E. (2005). The World Health Organization Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS): A short screening scale for use in the general population. Psychological Medicine, 35(2), 245-256. https://doi.org/10.1017/S0033291704002892
- Adler, L. A., Spencer, T., Faraone, S. V., Kessler, R. C., Howes, M. J., Biederman, J., & Secnik, K. (2006). Validity of pilot Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS) to rate adult ADHD symptoms. Annals of Clinical Psychiatry, 18(3), 145-148. https://doi.org/10.1080/10401230600801077
- Ustun, B., Adler, L. A., Rudin, C., Faraone, S. V., Spencer, T. J., Berglund, P., ... & Kessler, R. C. (2017). The World Health Organization adult attention-deficit/hyperactivity disorder self-report screening scale for DSM-5. JAMA Psychiatry, 74(5), 520-527. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.0298
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). American Psychiatric Publishing.
- Faraone, S. V., Biederman, J., & Mick, E. (2006). The age-dependent decline of attention deficit hyperactivity disorder: A meta-analysis of follow-up studies. Psychological Medicine, 36(2), 159-165. https://doi.org/10.1017/S003329170500471X
محدودیتها
اگرچه ASRS بسیار معتبر است، محدودیتهای مهمی دارد:
- غربالگری، نه تشخیص: نتیجه مثبت به ارزیابی بالینی نیاز دارد
- سوگیری خودگزارشی: علائم ممکن است کم یا زیاد گزارش شوند
- همپوشانی علائم: بسیاری از علائم با شرایط دیگر مشترک هستند (اضطراب، افسردگی، اختلالات خواب)
- تمرکز بر بزرگسالی: طراحی شده برای بزرگسالان، نه کودکان یا نوجوانان
تشخیص بالینی ADHD به ارزیابی جامع نیاز دارد شامل تاریخچه تحولی، ارزیابی اختلال عملکردی و رد سایر علل.