Měřicí nástroj: ASRS
Bezplatný test ADHD vychází z Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS-v1.1), vyvinuté Světovou zdravotnickou organizací (WHO) ve spolupráci s Kesslerem et al.
Co měříme
ASRS měří příznaky ADHD u dospělých ve dvou doménách:
- Nepozornost — Obtíže se soustředěním, organizací a dokončováním úkolů
- Hyperaktivita-Impulzivita — Neklid, přerušování a obtíže s čekáním
Screeningové otázky
ASRS-6 screener obsahuje šest otázek, které nejvíce korelují s klinickou diagnózou ADHD, což z něj činí účinný počáteční screening při zachování přesnosti.
Validita a reliabilita
ASRS je jedním z nejlépe validovaných screeningových nástrojů ADHD pro dospělé:
- Senzitivita: 68,7 % pro 6-položkový screener
- Specificita: 99,5 % pro 6-položkový screener
- Vnitřní konzistence: Cronbachova alfa .63-.72 pro subškály
- Validační vzorek: Vyvinuto s tisíci účastníků ve více zemích
Vysoká specificita znamená, že se vyskytuje málo falešně pozitivních výsledků, zatímco střední senzitivita znamená, že někteří lidé s ADHD nemusí být screenerem odhaleni.
Akademické reference
- Kessler, R. C., Adler, L., Ames, M., Demler, O., Faraone, S., Hiripi, E., ... & Walters, E. E. (2005). The World Health Organization Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS): A short screening scale for use in the general population. Psychological Medicine, 35(2), 245-256. https://doi.org/10.1017/S0033291704002892
- Adler, L. A., Spencer, T., Faraone, S. V., Kessler, R. C., Howes, M. J., Biederman, J., & Secnik, K. (2006). Validity of pilot Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS) to rate adult ADHD symptoms. Annals of Clinical Psychiatry, 18(3), 145-148. https://doi.org/10.1080/10401230600801077
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). American Psychiatric Publishing.
- Faraone, S. V., Biederman, J., & Mick, E. (2006). The age-dependent decline of attention deficit hyperactivity disorder: A meta-analysis of follow-up studies. Psychological Medicine, 36(2), 159-165. https://doi.org/10.1017/S003329170500471X
- Ustun, B., Adler, L. A., Rudin, C., Faraone, S. V., Spencer, T. J., Berglund, P., ... & Kessler, R. C. (2017). The World Health Organization adult attention-deficit/hyperactivity disorder self-report screening scale for DSM-5. JAMA Psychiatry, 74(5), 520-527. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.0298
Omezení
Přestože je ASRS dobře validována, existují důležitá omezení:
- Screening, ne diagnóza: Pozitivní screening vyžaduje profesionální vyhodnocení pro diagnózu
- Překryv příznaků: Mnohé příznaky ADHD se překrývají s úzkostí, depresí a poruchami spánku
- Bias sebehodnocení: Výsledky závisí na přesném sebehodnocení
- Projev u dospělých: ADHD se u dospělých projevuje jinak než u dětí
Diagnóza ADHD vyžaduje komplexní vyhodnocení kvalifikovaným odborníkem, včetně vývojové anamnézy a funkčního hodnocení.